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    前列腺特异性抗原prostate specific antigenPSA)
      
      
    前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺组织合成和前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白,肽链由240个氨基酸组成,具有蛋白酶活力,相对分子量为3.4万。它在离开前列腺腺腔,前列腺细胞之前经胰蛋白酶样蛋白酶降解,转变成具有活性的PSA。血清中约有85-90%的PSA与蛋白酶抑制剂相结合,称总PSAT-PSA),约10-15%的PSA是游离形式,称为游离前列腺特异性抗原(F-PSA),后者其血清中的含量其微且恒定。PSA具有靶器官特异性,前列腺癌患者血清中PSA浓度明显升高,所以血清PSA的测定被目前公认为诊断前列腺癌的首选标志物。早期敏感性在40~75%之间,中后期可达75~95%,因此它对前列腺癌的诊断和病程监测具有一定的临床价值。

           主要相关肿瘤:

     

           前列腺癌最敏感的指标

     

           诊断原则:

     

           前列腺癌患者血清f-PSA百分比比正常人和前列腺良性疾患为低

           PSA的类型和百分比有利于鉴定前列腺良性和恶性疾患

           t PSA4.2μg/L,同时FT0.11为诊断标准,其敏感性为86%,特异性为99%,符合率97%